Impfstoffe werden seit langem als Ursache für Autoimmunerkrankungen vermutet. Dieser Bericht beschreibt den Fall eines Lymphompatienten in den Sechzigern, der nach zweimaliger Impfung gegen das schwere akute respiratorische Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sowohl das Guillain-Barré-Syndrom (GBS) als auch vaskulitisähnliche Veränderungen entwickelte. Der Patient erhielt aufgrund des Wiederauftretens des Lymphoms Rituximab und eine Chemotherapie.

Der Patient entwickelte anschließend Leberversagen und GBS und verstarb schließlich. Histopathologisch wurden Myeloradikulitis, Enzephalitis, periphere Neuritis,
zerebrale vaskulitisähnliche Veränderungen mit frischen Hirninfarkten und Lebernekrose festgestellt.

Zusammenfassend kann dieser Bericht dazu beitragen, Überlegungen zu Richtlinien für die Impfung gegen SARS-CoV-2 bei Patienten anzustoßen, die eine Chemotherapie
in Kombination mit Rituximab erhalten.

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Krüger Ute; Martin Hubert; Englund Elisabet

Kommentar Perplexity:

- Patient: Mann in den 60ern mit Lymphom (Krebserkrankung des lymphatischen Systems) und damit relevanter Vorerkrankung und Vortherapie. [2]
- Verlauf: Nach Covid‑19‑Impfung Entwicklung eines Guillain‑Barré‑Syndroms (GBS, autoimmun bedingte Polyneuropathie) sowie histologisch beschriebener „vasculitis‑ähnlicher“ Gefäßveränderungen; der Patient verstarb einige Monate nach der Impfung im Rahmen eines schweren Organversagens (u. a. Leberversagen). [1][2]
- Aussage des Artikels: Die Autoren diskutieren einen möglichen Zusammenhang zwischen Impfung, Autoimmunreaktion (GBS) und vaskulären Veränderungen bei einem immungeschwächten Krebspatienten; es handelt sich ausdrücklich um einen Einzelfallbericht ohne Kausalitätsnachweis. [1][2]

## Einordnung

- GBS nach Impfungen und nach Infektionen (inkl. SARS‑CoV‑2) ist in der Literatur als seltene, mögliche Autoimmunkomplikation beschrieben; Einzelfallberichte wie dieser ergänzen das Bild, können aber Häufigkeiten oder Risikoquantifizierung nicht leisten. [3][4]
- Für die Bewertung von Sicherheitsprofilen der Covid‑19‑Impfstoffe werden primär große epidemiologische Studien, Spontanmeldesysteme und Registerdaten herangezogen; ein einzelner Case Report ist eher ein „Signal“, kein Beweis. [5][3]

Quellen
[1] Guillain-Barré Syndrome and vasculitis-like changes ... https://www.acquaintpublications.com/get/1-1-3-JMCRCS2022091201%20Galley_Proof-1664517368-1744114201.pdf
[2] [PDF] Guillain-Barré Syndrome and vasculitis-like changes following ... https://acquaintpublications.com/get/1-1-3-JMCRCS2022091201%20Galley_Proof-1664517368-1744114201.pdf
[3] COVID-19, Myocarditis and Pericarditis https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCRESAHA.123.321878?doi=10.1161%2FCIRCRESAHA.123.321878
[4] COVID-19 and abnormal uterine bleeding: potential associations ... https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10876417/
[5] From Immunogen to COVID-19 vaccines - PubMed Central - NIH https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9805901/
[6] Accelerated vascular ageing after COVID-19 infection https://academic.oup.com/eurheartj/article-pdf/46/39/3905/64067232/ehaf430.pdf
[7] The Impact of Evolving SARS-CoV-2 Mutations and ... https://journals.asm.org/doi/pdf/10.1128/mbio.02979-21
[8] [PDF] Swedish Public Health Agency reporting has distorted mortality rates ... https://umu.diva-portal.org/smash/get/diva2:1727568/FULLTEXT02.pdf
[9] [PDF] COVID- 19 vaccine adverse events: Evaluating the pathophysiology ... https://savims.org.za/wp-content/uploads/2025/02/0104-Evaluating-the-Pathophysiology-of-COVID-19-Vaccine-Adverse-Events.pdf
[10] Abnormal coronary vascular response in patients with long ... https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1097664725000523
[11] A Disease Deadlier than Turbo Cancer: The Story of Dangerous ... https://www.linkedin.com/pulse/disease-deadlier-than-turbo-cancer-story-dangerous-covid-powell-ixzae
[12] Pathologin schürt Angst vor „Turbokrebs“ durch Corona-Impfstoffe https://correctiv.org/faktencheck/hintergrund/2024/11/22/pathologin-schuert-angst-vor-turbokrebs-durch-corona-impfstoffe-in-der-berliner-zeitung/
[13] [PDF] ERSETZUNGSANTRAG EMENDAMENTO SOSTITUTIVO ... https://api-idap.landtag-bz.org/doc/IDAP_764036.pdf
[14] [PDF] 2 https://eprints.aihta.at/1234/128/Policy_Brief_002_Update_06.2021.pdf
[15] Giske Ursin - NIPH - FHI https://www.fhi.no/en/ab/departments-and-centres/executive-team/giske-ursin/
[16] "Increases in cancer in young people under 50 have ... - Facebook https://www.facebook.com/groups/stroudcorona/posts/1145224143332005/
[17] Publications | Institut für klinische Pharmakologie IKP https://www.ikp.de/en/publications

Die Arbeit beschreibt einen komplexen Einzelfall mit Guillain-Barré-Syndrom (GBS), myelo‑radikulärer und zerebraler Entzündung sowie „vasculitis‑artigen“ Veränderungen und frischen Hirninfarkten bei einem mehrfach vorerkrankten Mann mit rezidivierendem B‑Zell‑Lymphom, der zugleich Chemotherapie plus Rituximab und zwei mRNA‑Impfungen erhalten hatte.

Zeitlicher Zusammenhang: Zwei BNT162b2‑Impfungen zwischen Chemotherapiezyklen; GBS und vasculitis‑artige ZNS‑Veränderungen traten innerhalb weniger Monate danach auf, was im Rahmen bekannter Latenzen für GBS nach Infektionen/Impfungen liegt.

Vollständige klinische und autoptische Aufarbeitung mit detaillierter Histologie (inkl. Immunhistochemie für T‑Zell‑Subtypen und virale Marker)

10.38207/JMCRCS/2022/DECB 031403103

https://www.researchgate.net/publication/366466028_Journal_of_Medical_Case_Reports_and_Case_Series_Guillain-Barre_Syndrome_and_vasculitis-like_changes_following_severe_acute_respiratory_syndrome_coronavirus_2_Vaccination_chemotherapy_and_Rituximab

J Med Case Rep Case Series

Pathology, GBS, Vaccine, Vasculitis, SARS-CoV-2, Pathologie, Impfstoff, Vaskulitis

Guillain-Barré Syndrome and vasculitis-like changes following severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 Vaccination, chemotherapy, and Rituximab

2022